むし歯

むし歯は、ミュータンス菌などの細菌によって引き起こされる感染症です。
不十分な口腔衛生により歯垢(プラーク)が蓄積すると、その中の細菌が糖質を分解して酸を生成し、歯を脱灰していきます。
初期段階では、唾液の再石灰化作用により回復する可能性もありますが、脱灰が優位になると、エナメル質への欠損が生じてしまうのです。

こんな症状はありませんか?

  • 歯の溝や表面が黒ずんで見える
  • 歯の表面がチョークのように白く濁っている
  • 舌で触ると、歯に穴が開いているのがわかる
  • 冷たい飲み物や甘いものを食べるとしみる
  • 食事中、噛むとズキッとした痛みがある
  • 何もしなくても痛みや違和感が続いている

むし歯の原因

細菌

むし歯は細菌が原因なので、汚れや歯垢を除去すれば、口腔内細菌のコントロールをすることができます。そのためには歯ブラシやデンタルフロス、歯間ブラシなどを用いて、プラークを物理的に除去することが重要です。また、歯科医院での定期的なプロフェッショナルクリーニングも欠かせません。

糖質

むし歯の原因菌は、糖質を好んで増殖します。過剰な糖分摂取はむし歯のリスクを高めるため、注意が必要です。特に、甘味食品の頻回摂取は避けるべきです。食後はできるだけ早めの歯磨きを心がけましょう。

歯質

歯質は、歯を構成する組織の性質や特性を指します。
これらの組織の強度や硬さが歯の健康に大きく影響します。
そのため歯質が弱いと、むし歯に罹患しやすくなるのです。歯質の強化には、エナメル質の耐酸性を高め、再石灰化を促進するフッ素塗布が有効です。

時間

飲食の頻度や時間帯も、むし歯のリスクに影響します。
頻繁な間食や夜食は、口腔内を長時間酸性に傾ける要因となります。
そのため、規則正しい食生活と、適切なタイミングでの歯磨きがむし歯予防の鍵です。

むし歯の進行について

  1. CO初期のむし歯

    状態
    初期のむし歯は、白濁した斑点(白斑)として観察されることがあります。
    治療法
    歯質の破壊はまだ少ないので、非侵襲的なアプローチ(フッ素塗布やクリーニングなど)により、進行を抑制できる可能性があります。定期的なモニタリングにより、リスクを評価しながら管理していくことが重要です。
  2. C1エナメル質のむし歯

    状態
    むし歯がエナメル質に到達すると、歯の表面に小さな穴が形成されるのが特徴です。
    治療法
    感染歯質を除去し、適切な修復材料で歯を修復しなければなりません。
    症例によっては、経過観察を選択することもありますが、一般的には早期の介入が推奨されます。
  3. C2象牙質のむし歯

    状態
    むし歯が象牙質に侵入すると、細菌は歯髄に近い部位まで到達します。
    象牙質は神経との距離が近いため、温度変化などの刺激に敏感になります。
    治療法
    細菌に感染した歯質を的確に除去し、
    適切な修復材料で歯を保護することが重要です。
  4. C3神経に達したむし歯

    状態
    むし歯が歯髄まで到達すると、激しい痛みを伴うのが特徴です。
    治療法
    感染した歯髄を除去し、根管治療を行う必要があります。
    根管内の感染組織を徹底的に除去・洗浄した後、特殊な材料で根管を封鎖します。
    適切な修復物を装着して治療は完了します。
  5. C4歯の根っこまで達したむし歯

    状態
    歯の頭の部分(歯冠)が虫歯によって崩壊し、歯の根だけが残った状態を指します。神経が壊死して痛みを感じなくなる場合もありますが、根の先に膿が溜まり、再び強い痛みや腫れを引き起こすことも少なくありません。
    治療法
    多くの場合、歯を残すのは難しく抜歯の適応となります。抜歯した後は、ブリッジ、入れ歯、インプラントなどで失った歯の機能を回復させます。

むし歯の進行度に合わせた詰め物・かぶせ物の種類

初期の治療

CR(コンポジットレジン)

小さなむし歯なら、削った部分に白い樹脂を直接詰めて、その日のうちに治療が終わることも多くあります。コンポジットレジン(CR)は歯の色になじむペースト状の樹脂で、光を当てると固まる素材です。決まった形に削る必要がないので、むし歯になった部分だけを最小限に削れる利点があり、保険診療で対応できる範囲も広くなっています。

初期〜中期の治療

詰め物(インレー)

むし歯が象牙質まで進んでくると、削った部分の型を取り、後日できあがった詰め物を装着する流れになります。CRで詰めるには欠損が大きいときや、噛む力がかかりやすい奥歯で選ばれる方法です。保険が使える金属やCAD/CAM冠用レジン、自由診療のセラミックなど、症例とご希望に合わせて素材を選んでいきます。

中期以降の治療

被せ物(クラウン)

歯の大部分が失われていたり、神経の治療で歯がもろくなっていたりする場合は、残った歯を削って整え、その上に土台を立ててから全体をかぶせ物で覆います。被せ物(クラウン)は歯の形そのものを作り直す方法で、噛み合わせまで含めて回復させる役割があります。歯とかぶせ物のつなぎ目はむし歯が再発しやすい場所になるので、装着後も定期的に確認していきましょう。

笑った時の銀歯、気になりませんか?

笑ったときに口元から見える銀歯が気になる、というご相談をよくいただきます。
当院では金属を使わないメタルフリー素材を中心にそろえており、見た目の自然さと体へのやさしさを両立できる方法をご提案します。普段の生活になじむ仕上がりを、ご希望に合わせて選んでいただけます。

審美歯科

失った歯の悩みに、機能と美しさを両立した治療を

むし歯が進行して歯を失ってしまった場合でも、インプラント治療によって「自分の歯のようにしっかり噛む力」を取り戻すことができます。
当院では、顎の骨やお口の状態をしっかりと検査し、患者さまにとって無理のない治療方法をご提案しています。見た目の自然さと噛む機能の回復を両立し、失った歯の部分を快適に補うことが可能です。

むし歯から歯を守るためには予防が大切

むし歯は痛みなどの自覚症状が出にくく、気づいたときには進行しているケースが少なくありません。
深くまで進めば治療の範囲も広がりますが、初期のうちに見つかれば削る量を抑えた短い処置で済みます。毎日の歯みがきに加えて定期検診を受けていただくことで、痛みが出る前の段階で対処できます。

予防歯科・定期健診

歯周病

歯周病は、歯を支える歯ぐきや骨が細菌の感染により少しずつ破壊されていく病気です。歯垢(プラーク)の中にいる歯周病菌が原因でおこり、進行すると歯を失ってしまうこともあります。初期の段階では自覚症状がほとんどないため、定期的な歯科検診で早期発見・早期治療を心がけることが大切です。

こんな症状はありませんか?

  • 朝起きたときに口の中がネバついている
  • 歯みがきの最中に血がにじむことがある
  • 以前より口臭が気になるようになった
  • 歯ぐきの色が赤や紫っぽく変わってきた
  • 指で押すと弾力がなくぶよぶよする
  • 歯と歯ぐきの境目にすき間ができてきた
  • 硬いものを噛むと違和感がある

歯周病の原因

細菌性プラーク

歯と歯ぐきの境目には、肉眼では見えないほど薄い細菌の膜が常に形成されています。
これが歯垢(プラーク)です。唾液の成分や食べかすを栄養にしながら、数百種類もの細菌が層をなして増殖しています。
プラークの中でも歯周ポケットの奥に住みつくのは酸素を嫌う種類の歯周病菌で、毒素を出して歯ぐきを慢性的に炎症させ、歯を支える骨を少しずつ溶かしていきます。

歯ぎしり・くいしばりの癖

歯ぎしりやくいしばりがある方の歯と歯ぐきには、噛み合わせに由来する力が日常的に加わっています。
健康な歯ぐきであれば耐えられる程度の力でも、歯周病で骨の支えが弱くなった歯にとっては過剰な負荷となり、歯の動揺や骨の吸収を加速させてしまうのです。
歯周病菌による炎症と、力による物理的なダメージが同じ歯に重なると、片方だけのケースより進行が速くなることが知られています。

歯ぎしり・くいしばり

歯並びが悪い

歯並びが乱れた部分では、歯ブラシだけでなく舌や唾液による自浄作用も届きにくく、お口の中の他の場所と比べてプラークが残りやすい状態が続きます。
重なり合った歯と歯のあいだ、傾いた歯の根元は、毎日のブラッシングでも汚れを落としきるのが難しい場所です。
同じ条件で過ごしていても、歯並びの乱れた部位だけ歯ぐきの炎症が強く出やすく、歯周病が部分的に進行することがあります。

矯正歯科

喫煙習慣

煙草に含まれるニコチンには、血管を収縮させる作用があります。
歯ぐきの血流が悪くなるので、栄養や酸素が組織に届きにくくなってしまうのです。またニコチンは線維芽細胞の増殖や免疫細胞の働きを抑制するため、組織の修復力と細菌への抵抗力も低下します。
一方で血流が悪化すると歯ぐきからの出血も少なくなり、歯周病の発症や進行に気付くのが遅れやすいのも喫煙者の歯周病の特徴です。

歯周病がもたらす疾患

歯周病が引き起こす心臓病・糖尿病・肺炎・早産・認知症などの全身疾患

歯周病はお口の中だけの病気ではありません。
歯周病菌やその毒素が、炎症を起こした歯ぐきの血管から体内に入り込み、血流に乗って全身を巡ることがわかっています。これにより、糖尿病の悪化や、心筋梗塞・脳梗塞といった心血管疾患、さらには早産・低体重児出産などのリスクを高める可能性が指摘されています。お口の健康管理は、全身の健康維持にもつながるのです。

歯周病の進行について

  1. 歯肉炎

    状態
    歯肉炎は、歯周病の初期の段階にあたります。歯垢の中の細菌によって歯ぐきに炎症が起こり、赤く腫れるのが特徴です。痛みなどの症状はほとんどありません。しかし、歯肉炎をそのままにしておくと、歯周炎へと進行してしまうリスクがあります。
    治療法
    歯科医院での専門的なクリーニングと、自宅でのしっかりとした歯みがきが必要不可欠です。
  2. 軽度歯周炎

    状態
    軽度の歯周炎では、歯ぐきの炎症が少し進み、歯と歯ぐきの間にポケットができ始めます。歯をみがいた時に歯ぐきから出血したり、歯ぐきが腫れたりするのが特徴的な症状です。
    治療法
    歯石を取り除く「スケーリング」と、歯の根の表面をきれいにし滑らかにする「ルートプレーニング」です。また、自宅での歯みがき習慣を見直し、しっかりと歯垢を取り除くことが大切です。
  3. 中等度歯周炎

    状態
    中等度の歯周炎では、歯周ポケットが深くなり、歯を支える骨が少しずつ溶けていくのが特徴です。歯がぐらついたり、口臭が気になったりするようになります。
    治療法
    スケーリングとルートプレーニングに加えて、外科的な処置が必要になることもあります。
  4. 重度歯周炎

    状態
    重度の歯周炎では、歯を支える骨のほとんどが失われ、歯の支えが著しく悪くなります。歯のぐらつきが進み、歯ぐきから膿が出てくることもあります。
    治療法
    歯を残すことが難しくなるため、抜歯が第一の選択肢です。抜歯後は、失った歯の機能を回復するために、インプラントや入れ歯などの治療が必要になります。

失った歯の悩みに、機能と美しさを両立した治療を

歯周病が進行して歯を失ってしまった場合でも、インプラント治療によって「自分の歯のようにしっかり噛む力」を取り戻すことができます。当院では、顎の骨や歯ぐきの状態を丁寧に検査し、患者さまにとって無理のない治療方法をご提案しています。見た目の自然さと噛む機能の回復を両立し、歯周病で失った歯の部分を快適に補うことが可能です。

歯周病から歯を守るためには予防が大切

歯周病のケアは、ご自宅でのセルフケアと歯科医院での管理を組み合わせて続けることが基本です。
痛みや違和感が出てから来院されると、すでに歯を支える骨の吸収が進んでいるケースもあります。症状の有無にかかわらず、定期的にお越しいただくことが歯を長く残す近道です。

予防歯科・定期健診

入れ歯

入れ歯治療は、口腔機能の回復と快適な生活を実現します。
保険診療から自費診療まで、豊富な選択肢の中から患者さまに適切な治療法をご提案するのが当院の特徴です。
適切なかみ合わせの回復は、食事の質を向上させるだけでなく、口腔内の健康を維持する上でも重要な役割を果たします。

こんなお悩みはありませんか?

  • 食事の途中で外れたり浮いたりする
  • 笑ったときに金属のバネが見えてしまう
  • 装着するとバネのある歯がきしむ感じがする
  • 歯ぐきに当たる場所がいつも痛い
  • 発音が以前より聞き取りにくいと言われる
  • 何年も同じ入れ歯を使い続けている

当院で取り扱いのある入れ歯

スクロールできます

保険の入れ歯 金属床義歯 ノンクラスプデンチャー シリコンデンチャー
素材

従来から信頼性の高い保険診療のプラスチック素材の入れ歯。

高品質な特殊金属を使用した自費診療の入れ歯。

見た目の自然さを追求した新しいタイプの入れ歯。

やわらかいシリコン素材を使用した入れ歯。

メリット
  • 健康保険が適用されるため、費用負担が少ない
  • 全国共通の基準で作られるため、多くの歯科医院で対応可能
  • 修理が比較的容易
  • 治療の流れがシンプルで、完成までの期間が短い場合がある
  • 保険診療のプラスチック(レジン)より頑丈で、薄く加工できる
  • 金属を土台に使うため、頑丈な義歯を作製でき、しっかり噛める
  • 金属から熱が伝わり、患者さまが味覚を感じやすくなることで、より食事を楽しめるようになる
  • 金属のバネを使用しないので入れ歯を入れていると分かりにくい
  • 金属を使用しないため、金属アレルギーの心配がない
  • 薄く軽量で、装着感に違和感が少ない
  • 使用時の違和感を減らす効果が期待できる
  • やわらかいシリコン素材が歯ぐきへの負担を軽減する場合がある
  • クッション性があるため、噛むときの衝撃を吸収しやすい
デメリット
  • 強度を保つため、床(しょう)部分に厚みが出やすい
  • 装着時に違和感を覚えることがある金属のバネ(クラスプ)が見える場合がある
  • 経年使用により、変形や破損が起こりやすい
  • 噛む力やフィット感に、自由診療の義歯と比べて差が出ることがある
  • 保険診療のプラスチック(レジン)よりも費用が高くなる
  • 金属を使用しているため、金属アレルギーの方には使えない場合がある
  • 修理の際、追加の処置が必要なことがある
  • 義歯床が薄くなった分、金属床を支えるために違和感を覚える場合がある
  • 保険適用できない自費診療になる
  • 特殊な素材で作られているため、次の装置を作り直す場合に時間がかかる
  • 装置を固定するため、引っ掛けるための歯のサポートが必要な場合がある
  • 保険適用できない自費診療になる
  • シリコン部分は経年劣化しやすく、定期的な調整や交換が必要になる
  • 修理や調整が他の入れ歯よりお時間をいただくことがある
噛み合わせ 最低限の咀嚼機能を回復 たわみが少なく、安定したかみ合わせが得られやすい 設計により差が出るが、症例によっては制限あり 噛み心地はよく、噛むときの負担を軽減しやすい
フィット感 樹脂が厚く、違和感を覚えることがある 床が薄く、フィット感に優れる 軽く柔軟性があり、装着感は比較的良好 やわらかいシリコン素材で密着し、装着時の違和感を軽減する
耐久性 割れやすく、経年劣化しやすい 強度が高く、長期間の使用にも向いている 素材の特性上、劣化や変形が起こることがある シリコン部分は経年劣化するため、定期的な調整や交換が必要になる
発音 厚みがあり、話しにくさを感じる場合がある 薄いため、発音への影響が少ない 素材の厚みが形状により影響することがある 入れ歯の厚みや形状によっては、慣れるまで話しづらい場合がある
見た目 金属のバネが見えることがある 金属のバネが見える場合がある 金属のバネがなく、見た目が自然 歯ぐきになじみやすい素材で、比較的自然な見た目になりやすい
治療期間・回数 3~4週間程度・3~4回 3~4週間程度・3~4回 3~4週間程度・3~4回 3~4週間程度・3~4回
料金(税込) 保険に準ずる 220,000~440,000円 165,000~330,000円 330,000円

入れ歯のメインテナンスの重要性

合わなくなった入れ歯を「使えるから」と使い続けると、合わない部分が歯ぐきを圧迫して傷ができたり、残っている歯に偏った力がかかって弱らせたりする原因になります。
歯ぐきや顎の骨は加齢とともに少しずつ形が変わるため、当初はぴったりだった入れ歯でも時間とともに合わなくなっていくのです。
ぜひ違和感があれば早めにご相談ください。早めの調整がご自身の歯と入れ歯の両方を守ることにつながります。

予防歯科・定期健診

親知らず

親知らずは第三大臼歯として、通常は10代後半から20代にかけて生えてくる歯です。
しかし、現代人の顎の骨格は小さくなっており、親知らずが正常に生えるためのスペースが不足していることが多く見られます。その結果、親知らずが斜めや横向きに生えてきたり、歯ぐきの中に埋まったままの状態(埋伏歯)になったりすることがあります。すると歯列不正や炎症を引き起こすことがあるのです。
親知らずの状態を正確に評価し、必要な処置を行うことで、これらの問題を未然に防ぐことが重要です。

以下のような場合は抜歯が必要です

  • 斜めや横向きに生えており、歯並びを乱す原因となっている
  • かみ合わせに支障をきたし、周囲の歯やあごに負担をかけている
  • 生え方の影響で、歯ブラシが届きにくく清掃不良を起こしやすい
  • 骨の中に埋まったままで、炎症や痛みを繰り返す恐れがある

抜歯が必要な親知らずを放置するリスク

むし歯・歯周病の進行

親知らずが奥まった位置や傾いた状態で生えていると、歯ブラシが届きにくくなります。清掃が不十分になりやすいため、汚れがたまりやすく、気づかないうちにむし歯や歯周病が進行してしまうことがあります。特に歯ぐきの隙間が深くなると、症状が悪化しやすくなります。

周囲の歯への影響

正しい位置に生えていない親知らずは、隣の歯との間に汚れがたまりやすくて、口腔内全体の環境を悪化させる原因になります。また、隣接する歯を押すことで、歯並びやかみ合わせに悪影響を及ぼす可能性もあります。

突然起こる痛みや腫れ

生え方に問題のある親知らずは、体調を崩したときや免疫力が低下したタイミングで、急に痛みや腫れを引き起こすことがあります。日常生活や仕事に支障をきたすだけでなく、外出先や大切な時期に症状が出るケースもあるため注意が必要です。

治療方法

親知らずの治療では、あらかじめ状態を正確に把握することが大切です。
レントゲン検査などを行い、歯の向きや周囲の骨の状況を詳しく確認します。腫れや痛みを伴う炎症が見られる場合には、先にお薬で症状を落ち着かせてから、次の処置を検討します。抜歯の必要性については、お口の状態を総合的に判断したうえで、無理のない治療計画をご提案します。

抜歯後はメインテナンスが大切です

親知らずの抜歯後は、傷口の治り具合やお口全体のバランスを確認するために、定期的な健診をおすすめしております。健診では、抜歯した部分の歯ぐきの回復状況や噛み合わせ、周囲の歯や歯ぐきに炎症がないかなどを丁寧にチェックいたします。また、再び炎症やむし歯が起こらないよう、ブラッシングの癖や磨き残しの傾向を確認し、患者さま一人ひとりに合ったケア方法をアドバイスいたします。お口の健康を長く保つためにも、抜歯後は3ヶ月に1回を目安に定期健診へお越しください。

予防歯科・定期健診

歯ぎしり・くいしばり

ブラキシズムは、無意識のうちに歯を食いしばったり歯ぎしりをしたりする習慣のことです。日中のパソコン作業中や夜間の就寝中など、気づかないうちに起こっていることが特徴です。この習慣が続くと、歯が徐々に削れたり、詰め物が取れやすくなったりします。また、顎の痛みや頭痛、肩こりの原因にもなります。
治療では、専用のマウスピースでの対策に加えて、日中の姿勢改善や、就寝前のリラックス方法の指導なども行います。

こんなお悩みはありませんか?

  • 朝起きたときに顎の周りや側頭部が重く感じる
  • 詰め物や被せ物が短期間で外れたり割れたりする
  • 家族やパートナーから就寝中の音を指摘された
  • 仕事に集中していると無意識に歯を噛みしめている
  • 頬の内側や舌のふちに歯型のあとがついている
  • 顎の関節がだるく、肩や首のこりも一緒に出ている

くいしばり・歯ぎしりが及ぼす悪影響

歯が割れる

歯に過度な負荷がかかり続けると、ひびが入ったり、破折してしまうことがあります。特に、無意識に歯を強くくいしばってしまうと、こうしたトラブルが起こりやすい傾向があります。さらに、詰め物や被せ物によって噛み合わせの高さが変化した場合は、力が集中しやすく、結果として歯が損傷するリスクが高まります。

詰め物が取れやすい

歯ぎしりやくいしばりの強い噛みしめが続くと、詰め物への負担が増しやすくなります。強い力が長期にわたり加わることで、詰め物や被せ物が外れやすくなったり、破損につながることがあります。

顎関節症になりやすい

歯ぎしりやくいしばりの噛みしめの力が顎関節や周辺の筋肉に不自然な負担をかけ、口を大きく開けにくくなったり、動かしたりするときの音や違和感が現れる状態を引き起こすことがあります。日常生活でも違和感を覚えにくい場合もありますが、放っておくとあごに負担がかかる可能性があるため、早めの対策が大切です。

顎関節症

治療方法

ナイトガード

歯ぎしりやくいしばりは、睡眠中に無意識のうちに起こるものです。
本人の意思で止めることが難しいため、装置で物理的に力を分散させる対処が現実的な方法となります。ナイトガードは就寝時に上または下の歯列にかぶせて装着するマウスピース型の装置です。
強い力が歯にそのまま伝わるのを防ぎ、歯のすり減りや詰め物・被せ物の破損、顎関節への負担を軽減します。

顎関節症

耳の前方に位置する関節を「顎関節(がくかんせつ)」といい、私たちが食事や会話の度に口を動かすために欠かせない役割を担っています。この顎関節に何らかのトラブルが起き、痛みが出たり、口が開きにくくなるなど機能に支障が出ている状態を「顎関節症」と呼びます。
近年では、日本人の約2人に1人が経験するといわれるほど身近な疾患です。症状が軽度の場合は自然に改善することもありますが、食事や会話に不便を感じる、痛みが続くなど日常生活に影響が出ている場合は、早めの受診をおすすめします。

こんなお悩みはありませんか?

  • 大きく口を開けると途中で引っかかる感覚がある
  • 口を縦に開いても指が3本入らない
  • 食事のたびに耳の前やこめかみが痛む
  • 顎の不調と一緒に頭痛や肩こりがある
  • 開閉時にカクッ・ジャリッと音が鳴る
  • 数ヶ月前から症状が続いており改善する気配がない

治療方法

スプリント(マウスピース)治療

睡眠中の歯ぎしりやくいしばりによる顎関節症には、専用のマウスピースの使用が効果的です。
就寝時に装着することで、顎関節への負担を軽減し、歯ぎしりやくいしばりによる歯への過剰な力から守ることができます。効果には個人差があり、顕著に改善する方もいれば、あまり変化を感じない方もいます。

口腔がん

口腔がんは、舌・歯ぐき・頬の内側・口の底など、お口の中のさまざまな場所に発生するがんです。
早期では痛みがほとんどなく、口内炎や歯ぐきの腫れと見分けがつきにくいことから、ご自身で気づきにくい病気でもあります。2週間以上治らない口内炎、硬いしこり、表面が白く盛り上がった部分や赤くただれた部分、原因のわからない出血などが続く場合は注意が必要です。
早期に発見できれば治療の選択肢も広がりますので、気になる変化があれば早めにご相談ください。

専門的な治療が必要な場合は、大学病院と連携しています

顎関節の不調や親知らずに関するトラブル、口腔がんなどは、症状や状態によって専門的な対応が必要となる場合があります。当クリニックでは、まず丁寧に検査と診断を行い、治療方針を慎重に判断します。
そのうえで、より高度な治療が求められるケースについては、鹿児島大学病院へご紹介し、連携しながら適切な医療につなげています。

鹿児島大学病院

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土曜日:9:00〜13:00・14:00~16:30
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